Ветеринарный опыт Юлии Змазневой: миксоматозная дегенерация митрального клапана
Ветеринарный опыт Юлии Змазневой: миксоматозная дегенерация митрального клапана
Миксоматозная дегенерация митрального клапана — это патологическое изменение тканей клапана и сухожильных хорд, которое приводит к недостаточности клапана и в дальнейшем к ремоделированию сердца. Полностью предотвратить появление данного заболевания невозможно. Однако если его обнаружить на ранних стадиях и проходить регулярное обследование, то дальнейшее прогрессирование болезни можно замедлить и снизить риски при анестезии. О деталях лечения рассказывает Юлия Змазнева — врач-кардиолог клиники ветеринарной диагностики и хирургии IONVET.
Данному заболеванию подвержены только собаки. Особенно предрасположены хвостатые мелких пород, такие как пудель, чихуахуа, такса, папильон, кавалер‑кинг‑чарльз‑спаниель. В меньшей степени — некоторые крупные породы: доберманы, ньюфаундленды и сенбернары. Возраст также является значимым фактором риска: ММДК чаще встречается у пожилых собак. Кроме того, замечено, что самцы заболевают в более молодом возрасте по сравнению с самками. У некоторых предрасположенных пород болезнь выявляют у более чем 90 % популяции старше 10 лет.
Суть заболевания заключается в хроническом дегенеративном процессе, затрагивающем митральный клапан — структуру, расположенную между левым предсердием и левым желудочком сердца. В ходе болезни клапан утолщается и деформируется, теряя способность полностью закрываться. Это приводит к обратному току крови (митральной регургитации) из левого желудочка в левое предсердие. Со временем подобная дисфункция вызывает расширение обоих отделов сердца. Это снижает его общую эффективность и нарушает нормальную гемодинамику.
Симптомы
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его своевременное выявление.
По мере прогрессирования появляются характерные признаки:
— сердечный шум (выявляемый при аускультации);
— кашель;
— одышка;
— повышенная частота дыхания в покое (более 35 вдохов в минуту);
— асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
— непереносимость физических нагрузок и общая слабость.
Появление этих симптомов требует немедленного обращения к ветеринару, поскольку они могут свидетельствовать о развитии застойной сердечной недостаточности — состояния, опасного для жизни животного.
Лечение
Миксоматозная дегенерация митрального клапана представляет собой серьезную проблему в ветеринарной кардиологии. Своевременная диагностика, грамотный подход к терапии и регулярное наблюдение у специалиста позволяют значительно улучшить качество жизни собаки и продлить её годы, даже если заболевание уже проявило себя.
У данного недуга есть различные стадии, которые определяются изменениями клапана, степенью регургитации (обратный заброс крови) на клапане, размерами камер сердца и наличием симптомов. На первых стадиях сердечной недостаточности лечение не требуется. Но животное должно находиться под постоянным контролем врача‑кардиолога. В дальнейшем, в зависимости от данных анамнеза и результатов ЭхоКГ, назначается необходимое лечение.
Нужно понимать, что лечение начинают на второй стадии, когда симптомов еще нет, но ремоделирование сердца уже наступило, поэтому так важно вовремя приходить на плановый прием кардиолога. Прогноз зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей собаки. В среднем от момента обнаружения сердечного шума до развития сердечной недостаточности проходит 3–4 года, но скорость прогрессирования непредсказуема.
В случае когда пациент приходит на приём, имея уже хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, и при этом по ЭхоКГ выявляются выраженные изменения, терапия дополняется другими препаратами, в том числе мочегонного действия. Поэтому, повторюсь, своевременная и регулярная диагностика — путь к здоровью питомца.
Ветеринары IONVET проведут диагностику и терапию миксоматозной дегенерации митрального клапана
