
Кишечная непроходимость у животных, вызванная инородными телами, — распространённая экстренная ситуация в ветеринарной медицине, особенно у собак и кошек. Она возникает, когда животное проглатывает непереваримый предмет, который застревает в желудке или кишечнике, препятствуя нормальному продвижению пищи и отходов. О непроходимости, вызванной наличием инородных тел в желудочно‑кишечном тракте, рассказывает Тищенко Мария Алексеевна — врач клиники ветеринарной диагностики и хирургии IONVET.
Данной проблеме подвержены животные любого возраста: от котят и щенков до взрослых особей. Чаще это возникает у молодых и средневозрастных животных, но не исключена и у пожилых.
Кишечная непроходимость у животных всегда имеет одну причину — обструкцию (перекрытие) просвета кишечника инородным телом. Это может быть любой несъедобный предмет: игрушки, кости, а у кошек — нитки (нередко обнаруживается нитка, зацепленная за корень языка). Нитки, верёвки, ленты и аналогичные материалы особенно опасны. Они могут вызывать «сморщивание» кишечника (пликацию), когда организм пытается протолкнуть предмет вперёд. Это приводит к серьёзным повреждениям, перфорациям и потенциально опасным для жизни осложнениям. Накопление комков шерсти (трихобезоаров) также может приводить к непроходимости у некоторых животных, но чаще всего — у длинношерстных (мейн‑куны, сибирские кошки и др.).
Симптомы непроходимости развиваются остро и включают:
— угнетенное состояние, апатию;
— отказ от корма;
— многократную рвоту (возможно, с примесью крови);
— задержку стула, запор (отсутствие дефекации).
В тяжёлых случаях, особенно при полной непроходимости или перфорации, могут развиться признаки перитонита (воспаления брюшины) и сепсиса (системной инфекции).
В ряде случаев для постановки диагноза достаточно базового осмотра. Например, если под языком обнаружена нитка, и при этом у животного наблюдается рвота, то с высокой долей вероятности имеет место непроходимость.
В идеале диагностика включает:
— сбор анамнеза — важно выяснить, не проглотило ли животное что‑то подозрительное;
— физический осмотр — иногда инородное тело можно прощупать в брюшной полости;
— рентгенографию брюшной полости — помогает обнаружить кости, металлические предметы или плотные материалы. Однако не все инородные тела видны на рентгене;
— УЗИ — позволяет выявить большинство инородных тел в желудке и кишечнике, а также другие причины кишечной непроходимости;
— контрастные исследования (например, с использованием бария) — могут применяться, если первые рентгеновские снимки не дали однозначного результата.
Лечение в большинстве случаев хирургическое. Если инородное тело находится в кишечнике, извлечь его без операции невозможно.
Немедленное удаление показано для:
— крупных предметов;
— предметов с острыми краями или поверхностями;
— предметов неправильной формы;
— едких материалов, таких как батарейки или монеты.
Хирургическое вмешательство обычно включает гастротомию (вскрытие желудка) или энтеротомию (вскрытие кишечника) для извлечения инородного тела. Если есть значительные повреждения (некроз, перфорация), пораженный участок кишечника может быть удалён, а здоровые концы соединены заново (резекция и анастомоз).
После операции требуется восстановительный период (около 7–10 дней), включающий внутривенные инфузии и поддерживающую терапию.
Во избежание проблемы, необходимо исключить контакт животного с мелкими и опасными инородными предметами. Для питомцев, склонных к поеданию несъедобных вещей, нужны тщательный контроль и воспитание. Для кошек, склонных к закупорке шерстью, рекомендуется регулярное применение специальных кормов или препаратов (мальт‑паста, подушечки для выведения шерсти).
Если вы подозреваете, что ваш питомец проглотил что‑то опасное, крайне важно немедленно обратиться к ветеринару. Даже если симптомы еще не проявились. Задержка лечения может усложнить удаление предмета и повысить риск осложнений. Основной риск при затягивании или отсутствии лечения — развитие некроза участка кишечника. В таком случае во время операции потребуется резекция (удаление) пораженного участка. Промедление может стоить животному жизни.